Lög og reglur um vímuefna- og áfengismisnotkun á vinnustöðum
Efni.
Það eru alríkislög sem veita leiðbeiningar um þá stefnu sem vinnuveitendur geta sett varðandi vímuefna- og áfengismisnotkun á vinnustað. Atvinnurekendur geta bannað notkun fíkniefna og áfengis, prófað fyrir fíkniefnaneyslu og skjóta starfsmenn sem stunda ólöglega fíkniefnaneyslu.
Reglugerðirnar eru venjulega skráðar í vímuefna- og áfengis- og forvarnarstefnu samtakanna. Viðmiðunarreglurnar geta falið í sér upplýsingar um hvenær fyrirtækið prófar fíkniefni og áfengi, svo og afleiðingar þess að prófa ekki. Lögin veita einnig vernd fyrir starfsmenn sem eiga við vímuefnavandamál að stríða og gera grein fyrir húsnæði sem vinnuveitandinn verður að hafa fyrir starfsmenn.
Til viðbótar við alríkislög geta verið til lög í lögum sem stjórna eiturlyfja- og áfengisprófun atvinnu og hvernig vinnuveitendur geta séð um vímuefnavandamál.
Lög og reglur um misnotkun efna á vinnustöðum
Lög Bandaríkjanna með fötlun (ADA) og laga um endurhæfingu frá 1973 hafa bæði áhrif á fíkniefna- og áfengisstefnu. Eftirfarandi er gerð grein fyrir þætti ADA og endurhæfingarlaga frá 1973 og nokkrum samþykktum ríkisins sem varða starfsmenn í vímuefna- og áfengismálum:
- Atvinnurekendur geta bannað ólöglega notkun fíkniefna og áfengisnotkun á vinnustaðnum.
- Próf fyrir ólöglega notkun fíkniefna brýtur ekki í bága við ADA (en verður að uppfylla kröfur ríkisins).
- Próf fyrir starf er oft takmarkað af ríkjum við frambjóðendur sem þegar hefur verið boðið starf. Venjulega þarf að meðhöndla alla frambjóðendur jafnt og enginn einstaklingur er hægt að taka fram til prófunar.
- Mörg ríki krefjast þess að vinnuveitendur staðfesti ástæðu til að prófa starfsmenn sem nú starfa á efnum. Vinnuveitendur í þessum ríkjum verða að hafa hæfilegan grun um að viðkomandi starfsmaður misnoti fíkniefni og að öryggi eða árangur hafi verið í hættu. Sum ríki geta prófað starfsmenn af handahófi án hæfilegs gruns. Þessi framkvæmd er venjulega takmörkuð við aðstæður þar sem öryggismál eru áhyggjuefni.
- Vinnuveitendur geta sagt upp eða neitað starfi hjá þeim sem nú stunda ólöglega fíkniefnaneyslu.
- Atvinnurekendur geta ekki mismunað eiturlyfjaneytendum sem hafa sögu um eiturlyfjafíkn eða eru ekki að nota fíkniefni eins og er og hafa verið endurhæfðir (eða eru nú í endurhæfingaráætlun).
- Sanngjarnt húsnæðisstarf, svo sem að leyfa frí í læknishjálp, sjálfshjálparáætlun o.s.frv., Verður að ná til fíkniefnaneytenda sem hafa verið endurhæfðir eða eru í endurhæfingu.
- Áfengissjúkling má ákvarða sem „einstaklingur með fötlun“ samkvæmt ADA.
- Vinnuveitendur geta sagt upp, agað eða hafnað störfum við áfengissjúklinga þar sem notkun áfengis hindrar frammistöðu eða hegðun í starfi í sama mæli og slíkar aðgerðir leiða til svipaðra aga fyrir aðra starfsmenn. Starfsmenn sem nota vímuefni og áfengi verða að uppfylla sömu kröfur um frammistöðu og hegðun og aðrir starfsmenn.
- ADA verndar ekki frjálsan vímuefnaneytendur. Hins vegar falla undir lögin þau sem eru með fíknaskrá eða eru ranglega taldir vera fíklar.
Mismununarmál
Lögin með fötlun Bandaríkjamanna (ADA) banna mismunun í atvinnumálum gegn starfsmönnum og umsækjendum með fötlun í samtökum sem ráða 15 eða fleiri starfsmenn.
Að sama skapi gerir 503. hluti endurhæfingarlaga frá 1973 það ólögmætt fyrir verktaka og undirverktaka við alríkisstjórnina að mismuna hæfum einstaklingum með fötlun.
Kröfur um heilbrigðisþjónustu
Paul Wellstone og Pete Domenici lög um geðheilbrigði um geðheilbrigði og fíkn jöfnuður frá 2008 (MHPAEA) og síðar Affordable Care Act voru með fyrirmæli um að heilsugæsluáætlanir sem ekki voru afabörn innihalda geðheilbrigði og vímuefnaöskun, þar með talið hegðunarheilsumeðferð. Þessar kröfur stjórna enn flestum áætlunum sem eru styrktar af vinnuveitendum. Framkvæmdastjórn undir stjórn Trumps hefur hins vegar veitt ríkjum meiri heimild til að tilnefna hvað telst nauðsynleg þjónusta innan skiptibasaðgerða fyrir einstaklinga í lögsögu þeirra. Framkvæmdastjórnin hvatti til gerð skammtímaplana með takmarkaðri kostnaði og tryggingum.
Henry J. Kaiser stofnunin hefur rannsakað 24 mismunandi skammtímatryggingarvörur sem nú eru markaðssettar í 45 ríkjum. Þeir komust að því að 43% áætlana náðu ekki til geðheilbrigðisþjónustu og 62% náðu ekki til vímuefnameðferðar.
Mörg ríki hafa enn nokkrar samþykktir varðandi kröfuna um geðheilbrigðisþjónustu að vera með í einstökum áætlunum um heilsugæslu. Sum ríki þurfa jöfnuður milli geðheilbrigðisþjónustu og bóta sem áætlanir veita fyrir líkamlegum kvillum.
Misnotkun efna er oft háð undir regnhlíf geðheilsu í þessum ríkjum. Í þessum jöfnuðuríkjum verða heilsugæsluáætlanir að veita umfjöllun vegna vímuefnavanda sem er sambærileg við umfjöllun vegna læknisfræðilegra vandamála í læknisfræði.
Samkvæmt landsráðstefnu um löggjafarvald ríkisins (NCSL) „Í mörgum lögum ríkisins er krafist þess að veitt sé nokkurt stig umfjöllunar vegna geðsjúkdóma, alvarlegra geðsjúkdóma, vímuefnavanda eða samblanda af þeim. Þessi ríki eru ekki álitin full jöfnuður vegna þess að þau leyfa misræmi í því hve mikill ávinningur er veittur milli geðsjúkdóma og líkamlegra veikinda. Þessir misræmi geta verið í formi mismunandi heimsóknarmarka, samgreiðsla, sjálfsábyrgða og árlegs og líftíma marka. “
Önnur ríki hafa umboð til þess að kveðið verði á um val á geðheilsuvernd en fyrirmæli ekki að um sé að ræða lágmarks umfjöllun eða jöfnuður. Vinnuveitendur í þessum ríkjum geta boðið áætlanir sem rukka umsækjendur um aukagjald fyrir geðheilbrigðisumfjöllun ef starfsmenn ákveða að velja þá valfrjálsu umfjöllun.
NCSL gefur til kynna að „lög í að minnsta kosti 38 ríkjum innihalda umfjöllun vegna vímuefna, áfengis eða vímuefna.“
